Slunce, melanom a dlouhověkost: proč se bát i nebát slunečních paprsků

Jak dosáhnout zdravé rovnováhy mezi rizikem spálení a prospěchem z UV záření

 

1. Úvod: Slunce jako spojka života

Pohled na slunce se v naší moderní společnosti polarizuje:

• Dermatologové varují před nebezpečím opakovaného spálení kůže a vznikem kožních nádorů.

• Epidemiologické studie však stále častěji ukazují, že úplné vyhýbání se slunci může být přinejmenším stejně rizikové pro naše zdraví a délku života.

Jak z této zdánlivé dichotomie vybruslit? Podívejme se na hlavní argumenty obou stran a na to, co říkají nedávné výzkumy.

2. Spálení kůže a melanom: je to opravdu příčina i následek?

• Spálení = riziko mutací?

Spálená kůže (bolest, zarudnutí, puchýře) představuje akutní poškození, při němž se v buňkách mohou množit mutace. Z čistě biologického hlediska je proto lepší tomuto stavu předcházet.

• Není to tak černobílé

Z analýz vyplývá, že ne každé opakované spálení automaticky vede k melanomu a že někteří pacienti, kteří jsou „vystaveni slunci více", vykazují při následné diagnóze melanomu lepší přežití. Hypotézy hovoří o vyšší hladině vitamínu D, lepším imunitním dohledu, a dokonce o tom, že tito lidé si změn kůže snáze všímají a dříve vyhledají pomoc (tzv. „skin awareness").

3. „Stop sun avoidance!" – Švédské data a celková úmrtnost

V jedné z klíčových švédských studií (Lindqvist a kol., 2016) pozorovali vědci téměř dvojnásobné riziko úmrtí (na jakoukoliv příčinu) u lidí, kteří se slunci vyhýbali, oproti těm, kteří se mu vystavovali často. V kontextu dalších výzkumů to naznačuje, že absence slunečního záření může s sebou nést:

• Horší syntézu vitamínu D, jenž má vliv na kosti, imunitu a regulaci buněčného růstu.

• Nepříznivé nastavení cirkadiánních rytmů a hormonů (melatonin, serotonin).

• Sníženou míru pohybu a pobytu venku, což může zvýšit riziko kardiovaskulárních onemocnění a dalších chronických potíží.

Autoři přirovnávají důsledky vyhýbání se slunci k obdobnému riziku, jaké představuje kouření – tedy něco, co se dříve zdálo nemožné.

4. Proč „více slunce" může pomoci, i když máme obavy z melanomu?

1. Dřívější detekce změn na kůži

Lidé, kteří tráví čas na slunci, si pravděpodobněji všimnou nových pih či podezřelých ložisek dřív než ti, kteří slunce téměř nevidí. Rychlý zásah zlepšuje prognózu.

2. Stabilní hladina vitamínu D

Sluneční paprsky (UVB) stimulují tvorbu vitamínu D, který má protizánětlivé účinky, podporuje zdravou funkci imunitního systému a je spjatý s lepší odolností organismu.

3. Regulace metabolismu a nižší celková úmrtnost

Dlouhodobé epidemiologické studie – včetně těch ve skandinávských zemích – ukazují, že dostatek slunce koreluje s delší délkou života, nižším kardiovaskulárním rizikem a menším výskytem některých nádorů.

5. Rovnováha: spálení není žádoucí, ale občasné přehřátí kůže není konec světa

• Když se člověk občas spálí

Je to nepříjemný stav a určitě se mu vyplatí vyhnout. Nicméně svět se nezboří, pokud se to přihodí výjimečně a kůže se postupně zotaví. Chronické a opakované spálení je ovšem varovný signál.

• Důležitá je pravidelná a přiměřená expozice

Pokud budete kůži vystavovat slunci postupně, bez nárazových „šoků", bude se adaptovat: zvýší se pigmentace (pokud vám to fototyp dovolí), zlepší se „kožní bariéra".

• Nezapomínejte na fototyp

Světlé fototypy (I–II) se spálí rychleji a mívají také větší šanci, že se u nich vyvine melanom. Proto by si měli sluneční dávky dávkovat pečlivěji, používat ochranné prostředky a krémy s SPF.

6. Co si z toho odnést?

1. Slunce je životadárné

Vyhýbat se mu úplně je podle nejnovějších zjištění spíše škodlivé. Vypadá to, že nedostatek slunečního světla může zkrátit život podobně, jako jiné negativní faktory (kouření, sedavý způsob života).

2. Rozumná míra slunění

Krátké a časté pobyty na slunci snižují pravděpodobnost spálení, zatímco se tělu dostává potřebné dávky UVB pro syntézu vitamínu D, přirozené regulace hormonů a lepší imunitu.

3. Když se občas spálíte, nic se neděje

Důležité je, aby se z toho nestal pravidelný jev a abyste sledovali, jak vaše kůže reaguje a zda nevznikají podezřelé skvrny.

4. Včasná detekce je klíč

Nezanedbávejte preventivní prohlídky kůže ani samovyšetření (skin self-check), abyste případné změny zachytili v raném stadiu.

 

7. Závěrečné poselství: Žádné extrémy, ale živý kontakt se sluncem

Zdraví a dlouhověkost nejsou jen otázkou vyhnutí se rizikům – souvisí i s tím, zda dopřejete tělu pravidelnou dávku sluneční energie. Data z mnoha studií včetně švédské Lindqvistovy práce poukazují na to, že neustálá izolace od slunce pravděpodobně zvyšuje celkovou úmrtnost, zatímco umírněná, avšak pravidelná expozice UV záření přináší širokou škálu benefitů: lepší metabolismus, vyrovnanější psychiku i silnější imunitu.

„Vystavujte se slunci rozumně a co nejčastěji, a když se občas trochu spálíte, svět se nezhroutí. Sedět celý den uvnitř s technologiemi bez přísunu přirozeného světla je mnohem větší hrozba pro vaše zdraví i délku života."

Studie:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15687362/

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4184941/

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.12496